Разглашение сведений о вич инфекции

Правовые вопросы

Разглашение сведений о вич инфекции

Из-за предвзятого отношения, встречающегося в обществе, у вас может возникнуть ощущение, что и законодательство ограничивает вас в правах. Давайте разбираться!

Для начала – самый общий вопрос – о статусе ВИЧ-инфицированных в Российской Федерации. Этот статус однозначно определяется принятым в 1995 году федеральным законом № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»

Статья 5 этого документа гласит:

1. ВИЧ-инфицированные граждане Российской Федерации обладают на ее территории всеми правами и свободами и несут обязанности в соответствии с Конституцией Российской Федерации, законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.

2. Права и свободы граждан Российской Федерации могут быть ограничены в связи с наличием у них ВИЧ-инфекции только федеральным законом.

Однако, в данном законе существует и ряд ограничений: ВИЧ-инфицированные (по понятным причинам) не могут быть донорами крови, плазмы крови, других биологических жидкостей, тканей и органов. Все, кто желает стать донором, должны пройти обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ.

Семья

ВИЧ-положительный статус не может быть препятствием для регистрации брака и любых юридических действий, касающихся семьи. Семейный кодекс Российской Федерации включает лишь одно важное примечание, касающееся ВИЧ.

Статья 15. Если одно из лиц, вступающих в брак, скрыло от другого лица наличие ВИЧ-инфекции, последний вправе обратиться в суд с требованием о признании брака недействительным.

Поэтому своему потенциальному супругу обязательно нужно рассказать о своем ВИЧ-статусе еще до заключения брака. Тем более, что сокрытие своего ВИЧ-статуса от полового партнера расценивается как поставление в опасность заражения ВИЧ и квалифицируется Уголовным кодексом Российской Федерации как преступление.

Медицинская помощь

Известны случаи, когда в частных клиниках отказывали во врачебной помощи пациентам с диагнозом ВИЧ-инфекция. Вам нужно твердо знать, что эти медицинские учреждения напрямую нарушают федеральный закон № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

Его статья 14 “Права ВИЧ-инфицированных при оказании им медицинской помощи» гласит: «ВИЧ-инфицированным оказываются на общих основаниях все виды медицинской помощи по клиническим показаниям, при этом они пользуются всеми правами, предусмотренными законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан».

Если Вам отказывают в помощи на основании вашего диагноза, обязательно обратитесь в контролирующие органы.

Тот же самый закон гарантирует, что медицинская помощь, связанная с контролем и терапией ВИЧ в России для граждан нашей страны оказывается бесплатно в Центрах по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИДом. Равно как и все лекарства антиретровирусной терапии больные получают бесплатно и в полном объеме.

Врачебная тайна

Некоторые ВИЧ-положительные боятся обращаться к врачу из-за возможной огласки диагноза. Этого тоже не нужно бояться. Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” в статье 13 «Соблюдение врачебной тайны» гласит:

Статья 13. Соблюдение врачебной тайны

1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи.

3. С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.

4. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

1) в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю, с учетом положений пункта 1 части 9 статьи 20 настоящего Федерального закона;

2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

3) по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно;

4) в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 20 настоящего Федерального закона, а также несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;

5) в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;

6) в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;

7) в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;

8) при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;

9) в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;

10) в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Работа и учеба

Не допускается никакая дискриминация ВИЧ-положительного из-за его диагноза в учебе и на работе, как и не допускается обязательное освидетельствование на ВИЧ, за исключением отдельных случаев. Об этом – смотрите отдельный материал (ссылка). 

Источник: http://o-spide.ru/way/pravovye-voprosy

Как сказано в обращении (копия есть у Лайфа), многие сотрудники поликлиник “не осознают ответственность за сохранение тайны диагноза”.

“Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе… составляют врачебную тайну”, — сказано в Законе “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”. Но это работает далеко не всегда.

“Происходит разглашение информации о диагнозе “ВИЧ-инфекция” людям, проживающим на одной жилплощади с адресатом, — сказано в обращении. — Жалобы поступают из разных регионов России, в нашем распоряжении есть сообщения из городов Уфа, Рязань, Самара, Краснодар и Тольятти”.

Рассказали родственникам

Вот, например, жалоба из Рязани:

“На днях из поликлиники по месту прописки принесли направление, чтобы мой ребёнок сдал анализ на ВИЧ. Вручили его моим родителям. Причём мои родители не знали про мой ВИЧ!

Дочке скоро 7 лет, снята с учёта в 2013 году, все анализы на ВИЧ отрицательные. Ходит в садик, где про мой ВИЧ не знают, в следующем году пойдёт в школу. Я боюсь, что теперь о моём диагнозе станет известно всем и начнутся проблемы у ребёнка. Зачем так с нами? Я не заразна, принимаю терапию, вирусная нагрузка неопределяемая”.

ВИЧ раньше считался болезнью наркопотребителей и гомосексуалов. Но это уже давно не так. По последним данным Федерального СПИД-центра, в 2017 году 50% новых случаев ВИЧ-инфекции связано с гетеросексуальными сексуальными контактами.

Это беда всё чаще приходит к людям, которые никогда не пробовали наркотики и у которых крепкий брак без измен (инфекци они могли получить до брака от предыдущего партнёра). Но общество всё равно ставит на них клеймо, и, как ни странно, первыми это нередко делают врачи.

Рассказали подруге

© РИА Новости/Максим Богодвид

— У меня был то ли гингивит, то ли пародонтит — и уже несколько стоматологов ничего сделать не смогли, только руками развели, — рассказала Лайфу Дарья из Иркутска.

— Подруга мне расхваливала своего врача, и я поехала с ней. Сначала в кабинет зашла я, врач посмотрела, с ходу спросила про гепатит и ВИЧ. Я ответила. Врач сказала, что, увы, ничего сделать не может с моими зубами.

Я вся в печали вышла, зашла подруга, ей поставили пломбу, и мы уехали домой.

Уже дома подруга рассказала Дарье, почему врач даже не захотела её лечить.

— Оказывается, врач ей сказала о моём статусе и порекомендовала прекратить со мной общаться, мол, на фига тебе такие друзья, — говорит Дарья. — Благо подруга уже знала о моем статусе. Она прочитала врачу лекцию, отчитала её, что нельзя диагноз раскрывать, рассказала про пути передачи вируса.

На следующий день Дарья поехала опять в эту поликлинику.

— Я психанула и устроила разнос той врачихе, — рассказывает она. — Спрашиваю, на основании чего отказано в лечении.

На это она мне объясняет, что, понимаешь, у нас нету специального оборудования, инструментов и одежды, чтобы работать с такими, как вы. Что, мол, костюм специальный надо.

Я её спросила также, знает ли она о том, что по закону не имеет права разглашать информацию и что с любым пациентом она должна работать как с заведомо ВИЧ-положительным. Она только руками развела.

Известно, что ВИЧ не передаётся в быту — только через кровь (например, когда используют один шприц) и половым путём. Поэтому отговаривать дружить с тем, у кого есть ВИЧ, — не только жестоко, но и поразительно глупо, тем более для врача. На сегодняшний день терапия позволяет полностью контролировать ВИЧ-инфекцию и максимально снижает риск её передачи.

Рассказали соседям

© Flickr/sumaryanto bronto

— Я продала квартиру и переехала. А в поликлинике, куда я прикреплена, сменилась участковый врач. Новый врач отправилась меня искать, — рассказала Мария из Самары. — Терапевт позвонила соседям.

Они меня знают с детства, но им не было известно о моем статусе. Соседка сказала, что я здесь больше не живу. Врач ответила: “Слава богу, а то её из СПИД-центра ищут по поводу ВИЧа”. Соседи были в шоке. Они связались моим мужем, узнали, в курсе ли он, что жена болеет.

Мне вся ситуация была крайне неприятна.

Мария написала жалобу на врача в прокуратуру, соседи согласились дать свидетельские показания.

— Врач ни разу не явилась на допрос, однажды за ней даже ездили с конвоем. Суд вынес предписание главному врачу больницы устранить нарушение и завести на терапевта административное дело.

Чтобы выяснить, что это за врач, я отправилась в поликлинику — хотела посмотреть ей в глаза. Я зашла в кабинет перед началом приёма. Назвала себя и увидела бегающий взгляд терапевта. Не знаю, может быть, она ожидала увидеть перед собой наркоманку.

В итоге она сказала, что просто нужна была моя флюорография.

Мария говорит, что не боится своей болезни, но предпочитает рассказывать о ней тем, кому она сама считает нужным.

— Люди не знают толком, что это такое, и, услышав от кого-то постороннего, начинают паниковать. Это приводит к неприятным ситуациям, — сказала она.

Рассказали родителям

— Я живу в Москве, но родом с Кубани, — рассказал Кирилл. — В 27 лет врачи рассказали мне о моём ВИЧ-статусе. Система такова, что информация об этом направляется по месту жительства — в региональный СПИД-центр. И из этого регионального центра медсестра отправилась искать меня к моим родителям.

Она пришла к ним со словами: “Где ваш сын, у него же ВИЧ-инфекция, ему нужно проходить лечение, а то он всех перезаражает”. Отец перестал общаться со мной — для него это был удар. Сложно было донести до него, что это болезнь, а не грех. Я год не ездил домой, но потом родители приняли мой диагноз.

Рассказали всему городу

© Shutterstock

— Я жила в военном городке в Московской области, — говорит Людмила. — Однажды я легла в больницу с пневмонией. О своем статусе я не сказала.

Боялась, что врачи будут плохо относиться ко мне или вообще не примут. После анализа крови выяснился мой положительный ВИЧ-статус. В карте сделали пометку, медсёстры об этом узнали.

От них, видимо, о моём статусе узнала женщина, которая развозила еду по больнице.

Через три-четыре месяца после выписки из больницы о том, что у Людмилы есть ВИЧ, знал весь городок.

— Ко мне стали подходить на улице люди уголовного вида и говорили: “Вали отсюда, иначе тебя просто грохнут”. Мне пришлось срочно уезжать, я очень боялась, — говорит Людмила.

По словам экспертов, добиться, чтобы медиков привлекли к ответственности за разглашение диагноза, непросто, но вполне реально.

— В Уголовном кодексе нет статьи, которая бы конкретно была посвящена медицинской тайне, — сказала юрист по защите прав пациентов Жанна Алтунян. — Но есть статья 137 (“Нарушение неприкосновенности частной жизни”), и она работает.

Минимальное наказание по этой статье — штраф в размере 100 тыс. рублей. Максимальное — лишение свободы на срок до четырёх лет с лишением права занимать определённые должности.

— Если пациент или его родственники хотят привлечь врача к уголовной ответственности, то должна быть выстроена причинно-следственная связь, — сказала Жанна Алтунян. — Например, поступок врача стал причиной крупного материального ущерба, ухудшения здоровья или даже суицида.

Также стоит попробовать через суд взыскать компенсацию за моральный вред.

Может применяться и статья 1314 Кодекса об административных правонарушениях “Разглашение информации с ограниченным доступом”. По ней медработник может получить штраф от четырёх тысяч рублей.

Активист и правозащитник Александр Ездаков рассказал, что к нему часто обращаются пациенты, которые переживают из-за разглашения диагноза.

— Но, к сожалению, редко кто из них готов пойти до конца, — сказал эксперт. — Многие не хотят доводить свои жалобы даже до главврача больницы. Пациенты боятся огласки и негативного отношения к себе. Но, как правило, в худшую сторону отношение не меняется, если отстаивать свои права, а меняется в лучшую.

Автор Светлана Ибрагимова

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Подписывайтесь на страницу СПИД.ЦЕНТРа в фейсбуке

Источник: https://spid.center/ru/articles/1682/

Разглашение врачебной тайны: основания, ответственность | Правоведус

Разглашение сведений о вич инфекции

Каждый российский гражданин имеет право на сохранение в тайне информации о факте обращения в медучреждение за квалифицированной помощью.

В каких случаях возможно разглашение тайных сведений и какие последствия влечет за собой разглашение врачебной тайны без согласия пациента? Об этом читайте в нашей статье.

Право на сохранение медицинской тайны, равно как личной и семейной, закреплено ст.

23 Конституции РФ, и вместе с тем регулируется статьями Уголовного кодекса РФ и Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан».

Понятие врачебной тайны – есть запрет на разглашение сведений о пациенте, в том числе, личных данных, диагнозе и его последствиях, без согласия на то самого пациента. В соответствии с Законом об охране здоровья, сведения, составляющие медицинскую тайну, не подлежащие к разглашению:

  • факт обращения гражданина в медицинское учреждение за лечебно-профилактической помощью;
  • результаты проведенных анализов и обследований, поставленный диагноз;
  • результаты обследования граждан, планирующих вступление в брак;
  • факт обращения гражданина в конкретное учреждение здравоохранение и прохождение лечения в нем;
  • информация о психическом состоянии гражданина, наличие психических расстройств и сведения о прохождении лечения в соответствующем медучреждении;
  • сведения о факте усыновления или удочерения ребенка;
  • сведения, не носящие медицинский характер, в частности, информация о завещании, личных взаимоотношений с родственниками, наличии ценного имущества и другое.

Кроме того, врачебная тайна предполагает полную конфиденциальность сведений об умершем пациенте, в листке его нетрудоспособности не проставляется точный диагноз, а лишь общие сведения о перенесенном заболевании.

Медицинские учреждения, специализирующиеся на особых профилях (Центр борьбы с ВИЧ-инфекцией, Центры реабилитации от наркозависимости, клиники для лечения психиатрических расстройств) не имеют в оттиске печати отражения профиля учреждения.

Когда допускается разглашение врачебной тайны без согласия пациента?

Федеральный закон об охране здоровья допускает передачу сведений, составляющих медицинскую тайну, только с письменного согласия пациента либо его законного представителя (защита прав и интересов недееспособных пациентов в возрасте до 15 лет осуществляется родителями либо опекунами, лиц, признанных судом недееспособными – опекунами, пациентов с ограниченной дееспособностью – попечителями). В случае отсутствия официального доверенного лица, правомочия которого закреплены в нотариальной доверенности, пациент должен предоставить информацию о человеке, кому он разрешает передать сведения, касающиеся медицинской тайны. В соответствии со ст. 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» допускается разглашение информации, имеющей статус медицинская тайна, без согласия на то пациента (либо его законного представителя) в следующих случаях:

  • в целях прохождения курса лечения пациентом, неспособным выразить свою волю из-за состояния здоровья;
  • при возникновении угрозы массового распространения различного рода отравлений, поражений и инфекционных заболеваний;
  • при оказании срочной медицинской помощи пациенту в возрасте до 15 лет в целях информирования родителей либо его законных представителей;
  • при необходимости, возникшей вследствие расследования или судебного разбирательства, по запросу органов дознания и следствия;
  • если установлен факт противоправных действий в отношении пациента, нанесших вред его здоровью;
  • поставленный диагноз предполагает нанесение травм насильственного характера, требуя обязательного вмешательства полиции;
  • при необходимости расследования обстоятельств травмы, полученной на производстве или учебном учреждении;
  • в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий;
  • при обмене информацией медицинскими организациями;
  • в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
  • в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Разглашение врачебной тайны родственникам дееспособного пациента без его согласия также невозможно, за исключением случаев, когда: перспективы заболевания пациента неутешительны: пациент не давал запрета на передачу родственникам сведений о болезни и лечении. Кроме того, родственники информируются о факте и причине смерти пациента в случае его кончины с выдачей им на руки соответствующего свидетельства.

Разглашение врачебной тайны с согласия пациента

Закон об охране здоровья допускает предоставление медицинских сведений о пациенте с его согласия в случаях, если эти данные о болезни, ее течении и проведении экспериментов будут использованы в научных целях, в медицинской литературе с целью ознакомления студентов соответствующих учебных заведений.

Согласие пациента (либо его представителя) должно быть предоставлено только в письменной форме!

Ответственность медперсонала за разглашение врачебной тайны

Любое нарушение прав пациента и, в частности, – неправомерное разглашение врачебной тайны, влечет за собой дисциплинарную, административную, гражданскую и уголовную ответственность.

Сохранение медицинской тайны является важной моральной обязанностью каждого врача, и ее разглашение – это, несомненно, один из признаков профессиональной непригодности.

Охрана врачебной тайны – обязанность всего медперсонала, имеющего к ней прямое отношение:

  • лечащий врач и иные профильные специалисты;
  • персонал медицинского учреждения;
  • санитары;
  • работники регистратуры;
  • интерны и практиканты:
  • фармацевты и провизоры;
  • должностные лица, которые получили информацию о пациенте посредством официального запроса в лечебное учреждение.

Согласно российскому законодательству разглашение врачебной тайны влечет за собой следующие виды юридической ответственности: Дисциплинарная – выговор по месту работы или увольнение.

Правонарушитель подвергается данному виду ответственности в случае нарушений прав пациента, носящих моральный и материальный характер.
Гражданско-правовая – с возмещением морального вреда.

Устанавливается в отношении правонарушителя в случаях причинения вреда здоровью и жизни пациента с нанесением нравственных и физических страданий. Данный вид ответственности устанавливается на основании решения суда, куда был подан гражданский иск.

Административная. Регулируется статьей 13.14 КоАП («О неразглашении врачебной тайны»). Предусматривает штраф в размере:

  • 1000 рублей – для физических лиц;
  • до 5000 рублей – для должностных лиц.

Уголовная ответственность за разглашение врачебной тайны. Регулируется ст. 137 ч. 2 Уголовного кодекса РФ и влечет за собой:

  • штраф в размере от 100 тыс. до 300 тыс. рублей либо конфискация дохода в период от 1 до 2-х лет;
  • принудительные работы сроком до 4-х лет с запретом заниматься соответствующим видом деятельности;
  • арест сроком до 6 месяцев;
  • лишение свободы сроком до 4-х лет с вынесением запрета заниматься профессиональной деятельностью;
  • запрет занимать конкретные должности и заниматься соответствующей профессиональной деятельностью сроком от 2-х до 5 лет.

Доказательства, подтверждающие раскрытие факта разглашения врачебной тайны

Как показывает практика, разглашение врачебной тайны, к сожалению, является довольно частым явлением в нашей жизни.

В первую очередь, источниками распространения сведений являются работники и медперсонал учреждений здравоохранения, которые передают информацию не только посетителям пациента, не спросив у них документов, подтверждающих родство, но также и своим коллегам в устной беседе или в письменной переписке.

Еще одним источником разглашения врачебной тайны может стать разговор по телефону, когда на другом конце находится неизвестный абонент. Наибольшую огласку получает факт разглашения сведений о пациенте через СМИ. Разглашение медицинской тайны может произойти при обсуждении состояния пациента с интернами или студентами.

Также источником информации могут стать научные сообщения, поэтому любые сказанные о заболевании сведения должны быть предварительно согласованы непосредственно с пациентом. Наличие видео и фото, напрямую указывающих на личность пациента без его согласия, несомненно, является основанием для привлечения к ответственности правонарушителя.

Также источником информации о болезни является медицинская документация, в том числе, амбулаторная карта, история болезни, листок временной нетрудоспособности.

Статья 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан» предусматривает особое заполнение листка нетрудоспособности, где диагноз пациента указывается с его согласия, и при отсутствии такового указывается только причина нетрудоспособности. Стоит отметить, что факт разглашения врачебной тайны доказать, порой, бывает очень сложно. Любые обвинения должны быть обоснованы и иметь письменные доказательства и свидетельские показания. В случае предоставления документальной базы, подтверждающих нарушение прав пациента, суд примет сторону истца, удовлетворит гражданский иск и назначит возмещение морального ущерба в объеме, соразмерном совершенному правонарушению.

Источник: https://pravovedus.ru/practical-law/medical/razglashenie-vrachebnoy-taynyi/

Что гарантирует закон в отношении ВИЧ инфицированных и что требует от них

Разглашение сведений о вич инфекции

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией неумолимо растет во всем мире, при этом до сих пор болезнь остается неизлечимой. Это ведет к росту смертности населения, неблагоприятной социально-экономической обстановке, снижению рождаемости.

Ущемление прав ВИЧ-инфицированных людей в России встречается нередко, поэтому они должны владеть достоверной информацией о всех правовых аспектах.

Это позволит зараженным вирусом иммунодефицита человека знать свои полномочия и обязанности, в результате чего они смогут постоять за себя в непростой ситуации. Права ВИЧ инфицированных в России гарантированы законом.

Законодательство

Надо понимать, что права и обязанности у ВИЧ-инфицированных и здоровых людей абсолютно идентичны. Они все прописаны законодательством в главном документе нашей страны – Конституции РФ.

Но для больных этой инфекцией существует специальный Федеральный закон №38, в котором обговорены основные моменты, касающиеся жизни ВИЧ-инфицированных граждан в обществе.

Этот закон несколько раз подвергался пересмотрам и дополнениям, в результате чего права таких людей под надежной защитой.

Данная книга позволяет узнать всю нужную информацию, как о правах, так и обязанностях. Она также опубликована в интернете

Описание ФЗ 38

Данный закон начал действовать с 30 марта 1995 года, а последние правки были внесены 1 января 2017 года. Закон РФ по инфекции вируса иммунодефицита дает четкую характеристику всех прав зараженных, их обязанностей по отношению к другим гражданам. Закон Российской Федерации о заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита, выполняет ряд поставленных перед ним задач, а именно:

  1. Общество начинает понимать, что ВИЧ-инфекция приобретает характер пандемии, не говоря уже о неумолимом ее росте в России. Спустя некоторое время после заражения приобретенная инфекция переходит в СПИД.
  2. Уменьшаются масштабы социально-экономических, демографических последствий, которые касаются всего населения РФ.
  3. Осуществляется защита интересов ВИЧ-инфицированных граждан, подкрепленная данным законом.
  4. Уменьшается угроза состоянию здоровья граждан за счет разработки целого комплекса мер по профилактике заражения вирусом.

Статья 1. Основные понятия

В законе упоминаются понятия, требующие расшифровки, к ним относится:

  • ВИЧ-инфекция – под этим понимается заболевание, имеющее хронический характер, причиной которого является вирус иммунодефицита.
  • ВИЧ-инфицированные – те люди, у которых в организме выявлен вирус иммунодефицита человека.

В ФЗ №38 включены также пункты, касающиеся обязательного медицинского освидетельствования лиц, находящихся в местах лишения свободы. Также если выясняется, что иностранные граждане и лица без гражданства находятся на территории РФ и имеют ВИЧ-положительный статус, они немедленно могут быть депортированы в установленном законодательством РФ порядке.

Статья 2. Законодательство российской федерации о предупреждении распространения ВИЧ инфекции

В ФЗ о предупреждении распространения ВИЧ инфекции статья 2 говорит о том, что все меры по предупреждению массового характера распространения ВИЧ регламентируются настоящим ФЗ, а также другими правовыми актами и ФЗ, которые принимаются субъектами РФ.

Все законодательные документы, принятые субъектами Российской Федерации, не имеют права понижать гарантии, которые установлены рассматриваемым законом о профилактике заражения, вызываемого ВИЧ.

Если вдруг случается ситуация, когда международные документы о предупреждении распространения ВИЧ устанавливают правила, которые различаются с прописанным в настоящем ФЗ, то в ход идут правила международного договора.

Помимо информации, указанной в статье 2, необходимо помнить, что сведения об инфицировании вирусом иммунодефицита и другими патогенными агентами могут быть оглашены без согласия больного при возможном риске распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений, в связи с судебным разбирательством при наличии необходимой документации и др.

Статья 3. Применение настоящего федерального закона «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»

В данном пункте говорится, что закон распространяется на всех граждан, которые находятся на территории РФ вне зависимости от наличия российского гражданства.

Незнание закона не может освободить человека от наказания за совершенное деяние. Имеется статья в УК РФ под номером 122, где прописано, что если один человек подвергает другого риску заражения, то он лишается свободы на срок до одного года. Если же заражение все-таки произошло, то заразивший лишается свободы на срок до пяти лет.

Статья 4. Гарантии государства

Законодательством установлено, что государство гарантирует людям:

  • обеспечение информацией о профилактике инфицирования ВИЧ с помощью средств массовой информации и других источников;
  • тщательный контроль эпидемиологических служб за распространенностью инфекции в пределах РФ;
  • всеобщая доступность диагностики ВИЧ-инфекции, включая анонимную, с соблюдением мер безопасности;
  • обеспечение всем необходимым для диагностики, профилактики ВИЧ-инфекции, а также осуществление контроля за доступностью, качеством и эффективностью медицинских препаратов для лечения;
  • бесплатное оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, в том числе и бесплатные препараты для лечения ВИЧ-инфекции;
  • проведение активных исследований для выявления новых и эффективных методов лечения ВИЧ-инфекции;
  • активная подготовка кадров, которые будут воплощать в жизнь меры по профилактике распространения ВИЧ;
  • возможность получения образования и дальнейшего трудоустройства по профессии;
  • налаживание международных связей для обмена информацией по заболеванию.

Контроль за осуществлением всех вышеперечисленных гарантий стоит за органами исполнительной власти в соответствии с их возможностями и порядком, установленным Министерством здравоохранения.

Все полученные медработником сведения хранятся в тайне. За разглашение сведений полагается наказание в соответствии с законом. Сведения могут передаваться только в некоторых исключениях, например, по запросу следственных органов, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством.

Права и обязанности ВИЧ инфицированных граждан в России

Как было уже сказано выше, права и обязанности ВИЧ-инфицированных ничем не отличаются от здоровых людей за некоторым исключением. Права инфицированных граждан также указаны в ФЗ №38.

  • Статья 12. Человек имеет возможность осуществления повторного медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции.
  • Статья 13. ВИЧ-инфицированный имеет право на предоставление ему результатов освидетельствования.
  • Статья 14. ВИЧ-инфицированным лицам оказывается медицинская помощь на общих заболеваниях при заболеваниях в связи с правами, которые указаны законодательством РФ.

Исследование на ВИЧ добровольно

Медицинское исследование на предмет выявления в организме вируса иммунодефицита происходит на добровольных условиях при заполнении информированного согласия пациентом или его представителем, в некоторых случаях является принудительным, например, при донорстве крови и других биологических тканей, при медицинских осмотрах ряда профессий. Диагностика (за исключением принудительных ситуаций) может быть проведена анонимно в том случае, если человек сам изъявит такое желание.

Медицинское освидетельствование осуществить невозможно лицу в возрасте до 16 лет без согласия его родителей или иных законных представителей.

При возникновении случая выявления ВИЧ-инфекции у несовершеннолетнего лица врач обязан сообщить результат анализа родителю или представителю интересов ребенка.

При проведении диагностических мероприятий несовершеннолетнему в кабинете может присутствовать его законный представитель, оформление которого производится в соответствии с гражданским законодательством.

Права ВИЧ на медпомощь такие же как у всех

Медицинская помощь ВИЧ-инфицированным оказывается на тех же основаниях, что и здоровым гражданам по социальному страхованию (Федеральный закон «Об основах обязательного социального страхования»). Лечение гражданина осуществляется в соответствии со всеми правами, которые обговорены законодательством нашей страны.

Если несовершеннолетний признается ВИЧ-инфицированным, то ему также обеспечивается бесплатное антиретровирусная терапия, пенсия и другие меры поддержки.

Право ВИЧ инфицированного пациента на тайну

Вся информация, которая несет в себе сведения о здоровье пациента, является врачебной тайной и не должна разглашаться.

Есть некоторые исключения, когда учреждение, проводившее медицинское освидетельствование, обязано сообщить данную информацию заинтересованным лицам при наличии соответствующих документов.

При выявлении ВИЧ инфекции уведомляется сам пациент, а в случае его несовершеннолетия или недееспособности – его представитель.

Права врача

Работники медицинских учреждений обязаны хранить сведения о результатах обследования в тайне от посторонних лиц. В целях сбора статистики или извещения об эпидемии врачом может подаваться сообщение с закодированной информацией об установленном факте заболевания в соответствующие инстанции.

ВИЧ медработник не обязан увольняться

Результаты полученных анализов на ВИЧ или наличия других заболеваний, не связанных с ВИЧ, не могут быть сообщены никому, кроме пациента. Поэтому медицинский работник может продолжать осуществлять работу на своем месте.

Но в тех случаях, когда руководству учреждения стал известен диагноз врача, ему подбирается должность в организациях, работа которых не связана с риском передачи ВИЧ. Также он может быть полностью отстранен от работы в больнице, но при этом ему ежемесячно выплачивается пособие.

Медицинские осмотры должны проводиться не реже одного раза в год.

Медработники имеют право на доплату

Вопрос довольно спорный, но в государственной системе здравоохранения существует приказ, где написано, что работа в непрофильных учреждениях должна обеспечиваться надбавкой в размере 20% от оклада за проведение диагностических и лечебных мероприятий по отношению к другому ВИЧ-инфицированному лицу.

Источник: https://medsito.ru/zabolevanie/vich/prava-vich-infitsirovannyh-v-rossii-chto-vam-polozheno-zakonom

Врачебная тайна

Разглашение сведений о вич инфекции

Часть 1 статьи 23 Конституции РФ устанавливает право каждого гражданина на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну. Врачебная тайна, являясь личной тайной, доверенной врачу, относится к так называемым профессиональным тайнам.

При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на сохранение врачебной тайны. Если диагноз пациента разгласили лица, которые узнали о нем при исполнении служебных обязанностей, они могут быть привлечены к ответственности (Статья 13 ФЗ « Об основах охраны здоровья граждан»).

К сведениям, составляющим врачебную тайну, относятся информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении.

Под «иными сведениями» понимается, в частности, информация о семейной и интимной жизни, о здоровье родственников и т.д.

В случае отсутствия названных в законе условий врач не имеет права разглашать врачебную тайну. Он не может предоставить такого рода информацию даже родным и близким больного.

Круг лиц, обязанных хранить врачебную тайну, определен законом.

Обязанность не разглашать сведения, составляющие врачебную тайну, распространяется прежде всего на медицинских работников (врачей, медицинских сестер, санитарок, сиделок, регистраторов, студентов, проходящих практику в лечебных учреждениях) и фармацевтических работников. Не относятся к этому кругу лиц педагог, воспитатель, психолог, юрист (если он не является защитником, допущенным в установленном законом порядке к участию в уголовном деле).

Незаконной будет являться демонстрация телевизионных репортажей из поликлиник и больниц, если в кадр попадает хотя бы один пациент, не выразивший своего согласия на съемку. Ответственность за разглашение врачебной тайны должен нести врач, допустивший съемку без согласия пациента.

Не будет нарушением врачебной тайны публикация в специальной литературе информации о течении болезни и способах лечения пациента без указания его имени. Врач может опубликовать фотографию пациента при условии, если по ней нельзя идентифицировать конкретного человека.

С согласия гражданина или его законного представителя сведения, составляющие врачебную тайну, могут быть переданы другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе.

Исчерпывающий перечень случаев, в которых медицинские работники могут сообщать третьим лицам информацию, являющуюся врачебной тайной, без согласия самого лица, прошедшего освидетельствование, установлен статьей 13 Основ. Таких случаев десять, основные из них:

  1. В целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю.Примерами предоставления сведений при невозможности пациента выразить свою волю могут служить: приглашение к пациенту консультантов, извещение родственников о поступившем в тяжелом состоянии гражданине с целью организации ему лучших условий для помощи и т.д.
  2. При угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений. Медицинские работники должны руководствоваться следующим критерием: несет ли данный клинический случай социальную опасность? Если такая опасность имеется, медицинские работники обязаны предпринять активные действия по ее предотвращению в установленном законе порядке. Так, меры в отношение больных инфекционными заболеваниями принимаются в соответствии с действующим санитарным законодательством (ст.33 Закона о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения).
  3. По запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочноПри обращение в медицинское учреждение за информацией о гражданине указанные органы обязаны предоставить письменный запрос, только на основании которого может производиться выдача сведений, составляющих врачебную тайну.
  4. Вслучае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему для информирования одного из его родителей или законного представителя. В случае выявления ВИЧ-инфекции у ребенка до 18 лет его родители обязательно информируются об этом (п.2 ст. 13 Закона о ВИЧ).
  5. В целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий. Врачи могут воспользоваться данным основанием тогда, когда имеются соответствующие основания считать, что речь идет о преступлении или ином противоправном деянии. Для этого нужно обладать объективными сведениями, это могут быть следы побоев, колотые, резаные или огнестрельные раны и т.п.  
  6. В целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;

В этом ряду особое значение для определения гарантий конфиденциальности лиц, зараженных ВИЧ, имеет пункт 2 приведенного перечня в части угрозы распространения инфекционных заболеваний. Действительно ВИЧ-инфекция подпадает под определение инфекционного заболевания, содержащееся в Федеральном законе «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Инфекционными признаются «заболевания человека, возникновение и распространение которых обусловлено воздействием на человека биологических факторов среды обитания (возбудителей инфекционных заболеваний) и возможностью передачи болезни от заболевшего человека, животного к здоровому человеку».

В то же время из указанных юридических обстоятельств не следует, что угроза распространения инфекции устраняет врачебную тайну относительно ВИЧ-статуса. Согласно статье 13 Основ, предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина и в случае наличия вышеперечисленных обстоятельств допускается, но не предписывается и не является обязательным.

Решение о допустимости и необходимости разглашения врачебной тайны принимает в таком случае врач или иное лицо, являющееся носителем сведений о состоянии здоровья человека.

Постановление Правительства РФ от 13 октября 1995 года № 1017, устанавливающее порядок освидетельствования на ВИЧ, предписывает строгие гарантии соблюдения врачебной тайны о ВИЧ-инфекции: «Медицинские работники и другие лица, которым в связи с выполнением служебных или профессиональных обязанностей стали известны сведения о результатах проведения медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции, обязаны сохранять эти сведения в тайне. За разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лица, которым эти сведения стали известны в связи с выполнением ими своих служебных или профессиональных обязанностей, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации».

Одним из способов избежать нарушений права на неприкосновенность частной жизни является сообщение соответствующим органам закодированной информации о подтвержденных случаях ВИЧ. Такая информация может использоваться в эпидемиологических целях, но должна быть защищена от незаконного сбора и распространения.

При оформлении листка нетрудоспособности в целях соблюдения врачебной тайны указывается только причина временной нетрудоспособности (заболевание, травма или иная причина). По письменному заявлению гражданина в листок нетрудоспособности могут вноситься сведения о диагнозе заболевания (статья 59 Основ).

Лечебные учреждения при оформлении медицинских документов должны использовать специальную печать или штамп без указания профиля.

Ответственность медицинских работников

В случае разглашения сведений, составляющих врачебную тайну, пациенты могут предпринять следующие действия:

  • подача жалобы руководителю организации, сотрудник которой разгласил сведения, составляющие врачебную тайну;
  • представление иска о возмещении морального вреда к той организации, сотрудник которой разгласил сведения, составляющие врачебную тайну
  • либо подача заявления в отделение милиции или прокурору с требованием возбудить уголовное дело по факту разглашения сведений, составляющих врачебную тайну.

Отечественное законодательство предусматривает несколько видов юридической ответственности за нарушение врачебной тайны.

В первую очередь это ответственность, предусмотренная действующим гражданским законодательством. Так, статья 150 Гражданского Кодекса РФ(далее — ГК РФ) устанавливает, что личная тайна относится к нематериальным (неимущественным) благам человека, неотчуждаемым и непередаваемым иным способом.

Статья же 151 ГК РФ определяет, что, если вследствие разглашения врачебной тайны гражданину причинён моральный вред, то суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации такого вреда.

При этом следует учитывать, что под моральным вредом понимаются физические и нравственные страдания гражданина, претерпеваемые им вследствие нарушения нематериальных благ или личных неимущественных прав.

Например, грубость, проявляемое неуважение к пациенту, унижение его достоинства, причинение ему боли, страданий, когда их можно избежать, являются моральным вредом, который подлежит компенсации, так как нарушает законные права пациента. Глава 59 ГК РФ конкретизирует положения статьи 151, и в статье 1064 указывает, что вред, причинённый личности гражданина, подлежит возмещению в полном объёме.

Следует учитывать также следующее — подавляющее большинство исковых заявлений, содержащих требование о компенсации морального вреда, причинённого вследствие разглашения врачебной тайны, адресовано  к медицинскому учреждению (предприятию). Согласно ст.

1068 ГК РФ, юридическое лицо возмещает вред, причинённый его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей, независимо от того, выполнял ли работник работу на основании трудового договора (контракта) или по гражданско-правовому договору. Однако, ст.

1081 ГК РФ предоставляет лицу, возместившему вред, причинённый другим лицом (работником-врачом), право обратного требования (регресса) к этому лицу (врачу) в размере выплаченного возмещения.

Таким образом, медицинское учреждение (предприятие), выплатившее пострадавшему денежную сумму в качестве компенсации морального вреда, причинённого разглашением врачебной тайны своим сотрудником, имеет право взыскать эту же сумму с самого сотрудника.

Помимо гражданско-правовой, законодательство устанавливает и уголовную ответственность за разглашение врачебной тайны. Статья 137 Уголовного Кодекса РФ(далее — УК РФ), непосредственно касающаяся врачебной тайны, помещена законодателем в главу «Преступления против конституционных прав и свобод человека и гражданина», что ещё раз подтверждает особую защиту врачебной тайны со стороны закона.

Статья 137. Нарушение неприкосновенности частной жизни

1.

Незаконное собирание или распространение сведений о частной жизни лица, составляющих его личную или семейную тайну, без его согласия либо распространение этих сведений в публичном выступлении, публично демонстрирующемся произведении или средствах массовой информации — наказываются штрафом в размере до двухсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до восемнадцати месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо принудительными работами на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо арестом на срок до четырех месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

2.

Те же деяния, совершенные лицом с использованием своего служебного положения, — наказываются штрафом в размере от ста тысяч до трехсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от одного года до двух лет, либо лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок от двух до пяти лет, либо принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до пяти лет или без такового, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до пяти лет.

Под сведениями о частной жизни лица, составляющими его личную или семейную тайну (далее — сведения), понимается любая информация о фактах из жизни лица или его семьи, личных и семейных связях, воззрениях, привычках, традициях, пристрастиях, увлечениях и др.

Тайна — это не любые сведения (информация), а лишь те, которые известны определенному кругу лиц или даже конкретному лицу. Известными для этих лиц такие сведения становятся вследствие профессиональной или служебной деятельности, семейно-брачных отношений и по другим основаниям.

Общим для всех видов сведений (информации), составляющих тайну, является ограничение к ним доступа в силу предписаний закона. Именно поэтому указанные сведения не подлежат свободному обращению и разглашению (огласке).

Здесь следует отметить, что причинение вреда здоровью вследствие разглашения врачебной тайны может повлечь одновременнои уголовную, и гражданско-правовую ответственность в виде возмещения морального вреда.

Остались вопросы, проконсультируйтесь с нашими Юристами и Адвокатами.

Источник: https://pozvolna.ru/allrights/medicalsecrecy/

ПравоСистема
Добавить комментарий